B型肝炎可痊癒不积极治疗会变肝癌(槟城讯)B型肝炎是一种由B型肝炎病毒所引起的致命肝病,已成为世界上最普遍的感染性疾病。B型肝炎少有症状,通常在做了血液检验后才发现自己是带菌者。医生表示,很多人都未正视B型肝炎的问题,若不积极治疗,患者有25至40%的肝硬化机率。在亚洲国家,80%的肝细胞癌是由B型肝炎病毒所引发。庆幸的是,B型肝炎在积极治疗下可以完全康复。胃肠肝内科专科医生萧永乐说,B型肝炎是世界上最普遍的感染性疾病。全球超过20亿人感染B型肝炎,其中3.5亿人为慢性带菌者,75%患者遍布在亚洲地区。在大马,慢性B型肝炎的患病率是5.24%。根据世界卫生组织的报告,全世界每年死于原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma)者逾50万人。B型肝炎比爱滋病毒更容易受感染100倍。分急性和慢性两种他表示,B型肝炎可以寄生在人体内,经由血液、精液、阴道分泌物等传染给他人。资料显示,逾90%的病例是在分娩时由母亲传染病毒给婴儿,成人则有5%受感染机率。“通常B型肝炎的潜伏期约45至180天,平均约60至90天,病毒的数量、传染途径及宿主的抵抗力都有所影响。B型肝炎分急性和慢性。急性肝炎属短期性,身体的免疫系统可在半年内清除病毒;慢性肝炎属长期性,感染期超过6个月,身体无法清除病毒。”萧永乐表示,由于一般的病人都没有症状,所以须做身体检查,以了解病毒的複製或繁殖、肝脏的损坏程度等。肝细胞样本可以知道肝脏的损坏程度。甭与家人分开进食他解释,B型肝炎只有通过血液才会传染,比如共用针筒、接触伤口、性交等。患者不需和家人分开进食,厨房用具也不需分开使用。他指出,肝炎其实有A、B、C、D、E和G几种,但最常见的是B型肝炎,近年C型肝炎的患者也逐渐上昇。在亚太地区,大多数人在出世时便染上B肝病毒,而90%患者会成为慢性带菌者。“只要发现得早,B型肝炎是可以完全被治癒的。成人感染B型肝炎有90%可痊癒,至于一出世便感染病毒的婴儿则没有这幺幸运了。”接触血液而受感染萧永乐指出,若孕妇本身是B型肝炎带菌者,婴儿受感染的风险因孕妇体内病菌的活跃度而异。“婴儿出世时,可能因接触妈妈的血液而受感染,通常医生会为初生婴儿注射2支针,以减低患上B型肝炎的风险。如果真的不幸受感染,只有少数会自然痊癒,其他的则要积极照顾,以防B型肝炎太早恶化。”多数患者无症状带菌者抗体呈阳性胃肠肝内科专科医生萧永乐表示,大多数B型肝炎患者都没有任何症状。只有少数患者出现急性症状,如发烧、肌肉疼痛、尿液呈黑色、胸口发闷或出现黄疸病;慢性症状则可能导致疲累、腹部疼痛、水肿、体重下降等。他说,人们要知道是否感染病毒,只要进行B型肝炎抗体测验即可。如果B型肝炎病毒表面抗体呈阳性,即表示是带菌者。“没有症状才是最危险的,因此患者需定期做身体检查,以了解病毒的複製和繁殖及肝脏的损坏程度等。”萧永乐说,患者也可以接受药物治疗,目前的治疗药物有长效型干扰素(pegylated-interferon)、拉米夫定(Lamivudine)、Hepsera、Entecair和Telbivudine,后两者是新药,抗药性尚低。“长效型干扰素可以有效地提昇身体的免疫能力,每星期在皮肤底下注射,有固定的副作用,但不适合末期肝硬化的病人。拉米夫定、Hepsera、Entecair和Telbivudine是口服药物,较安全,也很少有副作用。”病毒活跃因人而异注射疫苗可防肝炎萧永乐说,B型肝炎的病毒活跃与否因人而异,医生无法预测病人何时会肝硬化,甚至变癌。他指出,有些患者十多岁已演变成肝癌;有些人则可能到去世时,病毒仍只潜伏在体内,没有发作。“一般上,由急性感染到慢性B肝,再演变至肝硬化和肝癌,这个演进过程可长达30至50年。如果患者积极接受治疗,即可能逃过这个进化表。”萧永乐表示,若人们检查身体时,发现没有B肝抗体,但没有受感染,即可在半年内注射3支B型肝炎疫苗。身体有了抗体后,便不会感染上B肝。B型肝炎带菌者10注意1. 时常做身体检查、验血,每6个月做超音波扫描。2. 别捐血或器官。3. 不可共用牙刷、梳子、指甲剪、剃刀和针筒。4. 远离或控制酒精的摄取量。5. 把伤口及擦伤的地方包扎好,并把血迹消除乾净。6. 保持均衡饮食。7. 伴侣及家人应接受B型肝炎的检验(HBsAg/Ab),如果呈阴性,立刻进行疫苗注射。8. 孕妇若受感染,初生婴儿应马上接受HBIG及疫苗注射。9. 妈妈可以哺乳。10. 厨房用具不需分开使用。资料:萧永乐医生提供B型肝炎Q&AQ1.B型肝炎是不是严重的疾病?A1.是。肝脏硬化及肝癌都是由B型肝炎演变而成。在亚洲国家,约80%的肝细胞癌是由B型肝炎病毒所引发。Q2.B型肝炎病人是否能完全康复?A2.大多数病人能完全康复,但有一些病人会继续成为B型肝炎带菌者。Q3.如果病情继续恶化,会有什幺后果?A3.大多数人多年内不会有任何不适,但25至40%的病人会肝硬化,甚至死亡。•2007.09.05